При псевдоаллергии временно исключают из питания гистаминолибераторы, проводят лечение основной патологии (пищеварительного тракта, эндокринной патологии и др.), и в дальнейшем пациент возвращается к обычной диете.
Выбирая лечебную смесь, необходимо учитывать также другие проявления со стороны пищеварительного тракта, поскольку у детей с непереносимостью коровьего молока одновременно может возникать и лак-тозная недостаточность. Так, при отсутствии симптоматики со стороны пищеварительного тракта можно использовать смеси, содержащие лактозу («Фрисопеп», «Туттели Пептиди»); при наличии лактозной недостаточности «Нутрамиген», «Фрисопеп АС»; при сочетанной лактозной недостаточности и нарушении усвоения жиров и появления стеатореи «Прегестимил», «Нутрилон Пепти ТСЦ», «Альфаре», «Нутрилак Пептиди СЦТ».
К профилактическим смесям «НАН ГА 1 и 2», «Нутрилон гипоаллергенный 1 и 2».
К лечебно-профилактическим смесям «Нутрилак ГА», «ХиПП ГА 1 и 2», «Хумана ГА 1 и 2», «Дамил Пепти».
К лечебным смесям относят «Альфаре», «Нутрилак Пептиди СЦТ», «Нутрилак Пепти ТСЦ», «Нутрамиген», «Прегестимил», «Туттели Пептиди», «Фрисопеп», «Фрисопеп АС».
профилактические (частичный гидролиз).
лечебно-профилактические (частичный гидролиз);
лечебные (глубокий гидролиз белка);
Доказано, что чем выше степень гидролиза молочного белка, тем меньше риск развития аллергических реакций. По степени гидролиза выделяют три вида смесей:
Если детей слишком рано переводят на искусственное вскармливание, с 2-3 мес дают им молочные каши, если мать во время беременности и лактации злоупотребляет молоком и молочными продуктами, пищевая аллергия манифестирует у ребенка чаще. Если ребенок находится на естественном вскармливании, необходимо назначить гипоаллергенную диету матери, ограничив либо полностью исключив молочные продукты на период кормления грудью. Детям, находящимся на смешанном или искусственном вскармливании, следует заменить смеси на основе цельного коровьего молока гидролизованными смесями.
Важная проблема пищевая аллергия у детей раннего возраста, у которых в подавляющем большинстве случаев основным аллергеном является белок коровьего молока. Аллергию к коровьему молоку среди детей грудного возраста выявляют у 0,5-1,5% из тех, кто находится на естественном вскармливании, и у 2-7% на искусственном.
В основе немедикаментозного лечения пищевой аллергии лежит элиминационная диета при истинной аллергии и гипоаллергенная диета при псевдоаллергии. Установление этиологической роли конкретного продукта является решающим для назначения элиминационной диеты. Следует исключить из питания одновременно все виды пищевых продуктов, которые могут содержать даже незначительное количество аллергена. Например, при аллергии на коровье молоко следует исключить из питания сливочное масло, творог, каши на молоке, говядину и т.п.
В отношении АСИТ следует отметить, что ранее предпринимавшиеся попытки лечения с помощью принимаемых внутрь разведений коровьего молока не привели к желаемым клиническим результатам.
фармакотерапия: неотложная, превентивная.
элиминация причинно-значимых пищевых аллергенов и диетотерапия;
В настоящее время лечение пищевой аллергии проводят в соответствии со следующими принципами:
Лечение пищевой аллергии. Диетотерапия
Популярные разделы сайта:
Современная медицина
Лечение пищевой аллергии. Диетотерапия
Комментариев нет:
Отправить комментарий